Se define como los últimos años de la menstruación. Ocurre cuando ha pasado 1 año entero sin menstruar.

Etapa que no llega de repente, se manifiesta años antes de que la menstruación desaparezca del todo. 

La edad promedio suele ser a los 50 años, aunque puede variar e ir de los 45 a los 55, si se presenta antes de los 45 años hablamos de una menopausia prematura y después de los 55 sería una menopausia tardía.

Llega cuando la cantidad de óvulos es más baja (baja reserva ovárica), se mide en analítica con el valor AMH. No hay suficientes estrógenos para estimular la ovulación y proceder al ciclo menstrual.

La analítica nos avisa antes de llegar a esta etapa.

En la menopausia la grasa del cuerpo se distribuye de forma diferente más en abdomen y pecho a causa de la poca producción de testosterona (hormona masculina). Esto se debe porque en el tejido graso se fabrican estrógenos y compensan esa pérdida hormonal de los ovarios.

Engloba la Perimenopausia / Menopausia / Post-menopausia. Nuestras hormonas nos van avisando años antes de que nos acercamos a la menopausia. Toda esta etapa se le llama 2ª pubertad. El climaterio se define como la etapa donde se producen todos los cambios tanto físicos como emocionales. Puede comenzar a los 40-45 y finalizar a los 60-65 años. Es un período de transformación hormonal.

Etapa de grandes retos y aprendizajes, etapa para cuidarnos y mimarnos, es un acto de amor hacia nosotras mismas.

Envejecer con salud, nos merecemos estar bien tanto física, mental y emocionalmente.

Actuar para estar vitales, para una buena higiene del sueño, movernos, buena alimentación (rica en calcio, magnesio, ácidos grasos poliinsaturados, vitamina D, betacarotenos antioxidantes, fitoestrógenos), buena hidratación, control de los tóxicos, cuidar nuestra microbiota… está en nuestras manos. 

Un porcentaje alto de mujeres en etapa de perimenopausia los manifiestan. Sus causas y origen son dudosas, pero empiezan en el cerebro, en el hipotálamo. Sintomatología: sensación de calor intensa que sube por el pecho hasta la cabeza. Puede aparecer de golpe o de forma gradual.

Y se asocian también a la sudoración y rojez en la piel, a veces acompañados de aceleración del ritmo cardiaco, hormigueo en las manos…

Al hablar de menopausia lo primero que nos viene a la cabeza son los temidos sofocos.

La verdad es que es uno de los síntomas más característicos pues entre 60 – 80% de las mujeres los padecen.

Están relacionados con el desequilibrio de los estrógenos, tanto si están altos como bajos.

Hay mujeres que los sufren durante el día (sobretodo van ligados al estrés) pero muchas mujeres lo sufren por las noches, pijama sudado y acto seguido sensación de frio o escalofríos, y de allí, si son intensos nos pueden impedir dormir, provocando cansancio e irritabilidad.

Hay una inestabilidad vasomotora, el sofoco se produce cuando los vasos sanguíneos de la piel de la cabeza y cuello se dilatan más de lo normal con lo cual  llega más sangre a esta zona.

Suelen desaparecer al cabo de 1 o 2 años después de la menopausia.

Hay muchos métodos para aliviar los sofocos (suplementos u hormonas) además de técnicas como la meditación, relajación, respiración…

Muchas mujeres también encuentran alivio cuando mejoran la dieta.

Es un estado donde se presentan niveles altos de insulina (hormona que ayuda a que se absorba la glucosa). Si no se trata, puede revertir en una Diabetes tipo II. La insulina es una hormona necesaria pero en equilibrio.

• Insulina baja: El comer poco puede producir la ausencia de regla (amenorrea) en chicas jóvenes.
• Insulina alta: Las células tienen menos capacidad de usar la glucosa como energía. Es un marcador de inflamación.

El dolor menstrual es común, pero no es normal cuando es severo y  afecta a tu calidad de vida, hay que poner remedio.

Severo cuando dejas de hacer cosas, no poder salir de casa, no ir a trabajar…

Este dolor es una inflamación provocada por las prostaglandinas (hormonas pro inflamatorias) que hacen que el útero se contraiga para liberar toda la materia menstrual.

Muchas mujeres alivian el dolor con un antiinflamatorio, pero también hay suplementos, cambios en la dieta y estilo de vida.

En la dismenorrea no solo hay dolor pélvico o abdominal, también puede cursar con nauseas, vómitos, cansancio, mareos, diarrea, dolor de cabeza…

Se debe resolver en caso de dolor severo que afecte a la actividad diaria, y descubrir si la causa puede ser un mioma, infección o SOP (síndrome de ovario poliquístico, endometriosis…)

Hay que reducir esa inflamación, con pautas  antiinflamatorias y evitar tabaco, alcohol, azucares, deshidratación, grasas refinadas, sedentarismo etc.

Es una patología ginecológica inflamatoria crónica que cursa con dolor.

El tejido del endometrio (el revestimiento del útero) crece fuera de este, en otras zonas de la cavidad pélvica. Puede provocar lesiones, cicatrices, quistes… También puede crecer en otros lugares menos comunes (pulmón).

El síntoma típico es el dolor pélvico intenso en la fase premenstrual y durante la menstruación y no se alivia con medicación antiinflamatoria.

En algunos casos hay dolor en la penetración.

El tejido del endometrio suele ubicarse en los ovarios, en el aparato urinario… los síntomas varían según la ubicación.

Es importante seguir una dieta antiinflamatoria.

Es un desorden endocrino en la etapa fértil, donde están involucradas las hormonas reproductivas pero también las hormonas que regulan el azúcar en sangre (se asocia a la resistencia a la insulina), el almacenamiento de grasa o el apetito.

Hay factores genéticos y hormonales implicados (niveles altos de LH por encima FSH).

Pueden ovular en alguna ocasión o no hacerlo nunca, y muchas pueden tener amenorreas durante un largo periodo de tiempo.

El SOP no implica que se tengan quistes ováricos.

Criterios  del SOP:

– Hormonas andrógenas masculinas altas, puede haber exceso de vello, acné, caída de pelo… y valores alterados en analítica (testosterona, DHEA, SHBG…).

– Disfunción Ovárica, cursa con periodos irregulares, ciclos muy cortitos o largos, con o sin ovulación.

Importante seguir pautas de alimentación  para conseguir un equilibrio hormonal

(Evitar azúcar, alcohol, cuidar  la microbiota intestinal…)

Es la ausencia de sangrado menstrual durante al menos 3 meses. No menstruar no es normal ni saludable. Es importante conocer la causa y resolverlo, ya que si no menstruamos, no ovulamos. El hipotálamo decide detener la menstruación cuando no es conveniente gastar energía en mantener el ciclo menstrual activo.

• Amenorrea primaria: Adolescencia, el origen puede ser genético o endocrino. Ocurre cuando a los 16 años aún no ha aparecido la 1ª regla.
• Amenorrea secundaria: Más común. Ocurre después de 3 ciclos sin menstruar. Los niveles de estrógenos bajan, lo que implica consecuencias para nuestra salud (cardiaca, huesos y reproducción).

CAUSAS VARIAS DE AMENORREA

• Estrés
• Supresión de la toma de anticonceptivos
• Bajo peso
• Poca grasa
• Exceso de actividad física
• Desequilibrio en la alimentación
• Celiaquía
• Desequilibrio tiroides
• Síndrome de ovario poliquístico

La tiroides es una glándula endocrina productoras de hormonas. Las mujeres somos más propensas a desarrollar problemas de tiroides.

Los problemas de tiroideos pueden manifestarse con:

– Problemas que se asocian a nuestro ciclo menstrual; según la cantidad de hormonas tiroideas que tengamos, puede variar nuestro ciclo con sangrados escasos, muy largos o irregulares o incluso no aparecer.

– Problemas de fertilidad; el hipotiroidismo puede dar lugar a ciclos anovulatorios.

– Durante el embarazo;  puede dar lugar a problemas neurológicos en el bebé, con medicación se controla.

– Pueden dar problemas durante la peri y post menopausia, a veces sin síntomas o bien cursar con varios síntomas (tristeza, irritabilidad, falta de energía, subida de  peso, confusión mental, insomnio…).

Muchas mujeres cerca de la menopausia se les diagnostica hipotiroidismo, esto se debe al desequilibrio hormonal, al predominio de estrógenos sobre la progesterona, obstaculizando la acción de la hormona tiroidea, y la tiroides es ineficaz.

Son muy comunes los problemas digestivos en las mujeres como la hinchazón y los gases. El equilibrio de la microbiota está relacionada con la salud menstrual, la fertilidad y la llegada de la menopausia.

Las hormonas que regulan el ciclo menstrual están influenciadas por la salud intestinal.

Muchas veces son problemas que se agravan con el estrés. Durante la perimenopausia se produce un aumento de las hormonas que facilitan la acumulación de grasa (insulina y cortisol) y se reducen las hormonas movilizadoras de grasa (estrógeno y hormona del crecimiento). Si estamos sometidas a mucho estrés, nuestra salud intestinal se verá afectada, más grasa abdominal más retención y más hinchazón.

Para mejorar nuestra salud intestinal nos hemos de preguntar: comemos tranquilas, masticamos, o nos sentimos pesadas después de comer, sensación de digestiones lentas, ardor, gases, eructos, hinchazón después de las comidas o a medida que pasa el día…

¿Cómo poner remedio?

– Comer despacio, masticando y en un ambiente tranquilo.

– Beber fuera de las comidas y apenas durante la comida para no diluir jugos gástricos.

– Reducir el exceso de gluten.

– Incluir productos frescos, hojas verdes de fácil digestión, crudas o cocidas. Además de las enzimas, son ricas en otros nutrientes tan necesarios para la mujer, acido fólico, Vitamina C…

– Incluir alimentos fermentados, como kéfir, hatcho miso, encurtidos como pepinillos, aceitunas.

– Ayunos entre comidas, nuestro sistema digestivo ha de descansar y llenarse de energía.

– Suplementar con enzimas digestivas durante las comidas si fuesen necesarias.

– Añadir algún probiotico, recomendado de forma individualizada según sintomatología.

La osteoporosis comienza en serio en la perimenopausia y es posible que sus efectos tarden en manifestarse, muchas veces cuando ya es demasiado tarde.  Por eso la PREVENCION desde pequeñas es esencial.

La pérdida de masa ósea comienza de forma silenciosa, sin producir síntomas. En las primeras fases se llama Osteopenia. Cuando avanza ya se llama Osteoporosis, donde los huesos se van haciendo más porosos, frágiles y vulnerables a la fracturas.

Estamos hechas para vivir bien sostenidas por huesos sólidos desde la juventud hasta la vejez.

Nuestro esqueleto comienza a desarrollarse en el útero materno, y aumenta durante la infancia  y adolescencia. Alcanza el máximo tamaño y densidad entre los 25-30 años. Muchas mujeres jóvenes empiezan a perder masa ósea, efecto secundario de una dieta rica en alimentos procesados, refinados, pobres en nutrientes y un estilo de vida sedentario.

Muchas mujeres empiezan a perder masa ósea antes de los 40, muchas antes que empiece a descender sus niveles de estrógeno. Esta pérdida se acelera en la perimenopausia. Pero saber que las mujeres sanas pueden perder algo de masa ósea en esta etapa y no por eso tener más riesgo de sufrir fracturas, muchas de ellas caminan a diario.

La mala calidad del hueso en consecuencia de falta de nutrientes, falta de ejercicio y exceso de azucares.

Para formar hueso:

– Reducir o eliminar consumo de alcohol y cafeína.

– Deja de fumar.

– Alimentación rica en vegetales y frutas.

– Alimentos ricos en fitoestrógenos, proteína de soja, semillas de lino…

– Mantener un nivel óptimo de Vitamina D, exposición al sol y suplementar si es necesario.

– Niveles óptimos de calcio y magnesio.

– Ejercicio de pesas.

– Control de tus niveles hormonales (nivel de testosterona).